□江西省腫瘤醫(yī)院張玉婷
淋巴水腫是軟組織中液體的異常積聚，它是由身體淋巴系統(tǒng)堵塞引起的。腫瘤手術(shù)、炎癥、放射治療、外傷、真菌等是淋巴水腫形成的主要病因。淋巴水腫患者?？梢娭w腫脹、疼痛，上肢纖維化、硬化，以及關(guān)節(jié)靈活度降低，病情嚴(yán)重時可反復(fù)發(fā)生蜂窩組織炎，降低其生活質(zhì)量。通過早期預(yù)防、及早干預(yù)可以有效降低淋巴水腫的發(fā)病率。在日常生活中預(yù)防淋巴水腫，需要注意兩方面。
做到十個預(yù)防
防受壓避免穿戴過緊的衣物或首飾，例如緊胸衣、袖孔過緊的上衣或感覺緊繃的戒指、手表或手鐲等?；紓?cè)手臂避免量血壓，輸液等；不要穿有松緊帶的襪子。
防受累患側(cè)手臂避免抱小孩、掃地、拖地、洗衣服、炒菜。應(yīng)定期運(yùn)動，避免高強(qiáng)度的功能鍛煉，運(yùn)動時不要過度勞累。
防劃傷用指甲鉗代替剪刀來減少劃傷皮膚的風(fēng)險，并避免向后推或割傷角質(zhì)層。
防割傷在做家務(wù)如洗碗、做園藝時應(yīng)戴手套；避免使用剃須刀去除腋下多余的毛發(fā)，如有需要，應(yīng)使用保養(yǎng)良好的電動剃須刀。
防燙傷進(jìn)行烹飪、燒烤或烘焙時，宜使用烤箱手套或鍋架，并穿長袖衣服。
防抓傷如果家有寵物，一定要小心防抓傷，應(yīng)穿長袖、戴手套接觸寵物。
防過度拉伸避免水腫肢體過度拉伸，注意勞逸結(jié)合，做一些伸展和放松肌肉的運(yùn)動。
防負(fù)重避免水腫的上肢負(fù)重，避免提、拉、舉、推過重的物品以及干重活，如搬運(yùn)重物、提袋子或挑擔(dān)子等。
防久坐下肢水腫應(yīng)避免患側(cè)下肢受壓，如蹺二郎腿；以及長時間保持一種姿勢，比如久站或久坐。
防變溫患側(cè)肢體避免熱敷、冰敷；沐浴時水溫不要過高，建議保持39.0℃左右的水溫，避免強(qiáng)光照射等高溫環(huán)境，避免過燙水泡腳及冰敷患側(cè)肢體。
學(xué)會觀察和保護(hù)
觀察觀察手背、手指、踝部、腿部、會陰部、下腹部等是否有水腫，一旦發(fā)生立即就醫(yī)。下肢淋巴水腫的患者，如經(jīng)常反復(fù)發(fā)生下肢皮膚發(fā)紅、癢、痛、發(fā)熱，也需要立即就醫(yī)。
保護(hù)保持雙手、雙腳清潔干爽，特別是下肢水腫患者洗腳時，要小心洗凈腳趾并及時擦干。
一旦出現(xiàn)淋巴水腫的早期癥狀，盡早到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受專業(yè)的治療，越早干預(yù)，治療效果越好。
（責(zé)任編輯：梁艷）
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