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熱水袋、電熱毯、暖寶寶……
使用取暖設(shè)備 小心低溫燙傷!
2024年01月10日 09時35分   山西晚報

最近這段時間,隨著冷空氣的來襲,很多小伙伴都會提前準(zhǔn)備熱水袋或者電熱毯,讓居家生活更加舒適。但隨之而來的是因使用電熱毯、暖寶寶、熱水袋等取暖設(shè)備而導(dǎo)致低溫燙傷的新聞也多了起來。

什么是低溫燙傷?哪些人更容易發(fā)生低溫燙傷?一旦出現(xiàn)低溫燙傷應(yīng)該怎么處理?如何預(yù)防低溫燙傷……對于這些大家關(guān)注的問題,山西晚報記者采訪了太鋼總醫(yī)院山西省燒傷救治中心燒傷科副主任醫(yī)師孟艷斌,請他為大家進行詳細解讀——

A低溫燙傷較常見易忽視

“我就是被暖水袋燙傷的,還是用毛線袋包著的暖水袋?!笔忻耜惻空f。她從小習(xí)慣了抱著暖水袋睡覺,但兩年前的某天早上醒來,覺得小腿奇癢無比,伸出被窩一看,小腿正面有一大一小兩個水泡?!耙驗樗莶淮螅瑳]覺得有多嚴(yán)重,我發(fā)朋友圈以后,還有人笑話我,說怎么能被暖水袋燙出泡呢?”她說。但也因為她一直沒管水泡,過了一晚上之后,兩個水泡周圍開始泛紅,且有擴大的趨勢,她這才著急忙慌去了醫(yī)院。醫(yī)生告訴她,這種情況屬于典型的低溫燙傷,給她開了一支藥膏后就讓她回家了。

沒想到,藥膏抹上后,兩個水泡處情況越來越嚴(yán)重,陳女士不得不又一次走進醫(yī)院?!暗诙稳サ臅r候,醫(yī)生說需要清創(chuàng)?!边@可把陳女士嚇了一跳,她從沒想過,兩個小小的水泡會最終讓她的皮膚上多了兩個“洞”。“聽說我還不算最壞的情況,有的人低溫燙傷后沒有處理好,最終還需要植皮呢。”陳女士說。好在,經(jīng)過一段時間的精心護理,她腿上的兩個“洞”慢慢愈合了,最終在腿上留下了兩個顏色較深的疤。

“我也是被燙傷之后才知道有這么一個詞叫‘低溫燙傷’?!睆埮空f。張女士是晚上睡覺時腿靠在了暖氣片上?!疤貏e慶幸是在農(nóng)村,是自己家燒的暖氣,后半夜的時候就不太熱了?!彼f。盡管如此,早上起床后,她的腿上還是明顯起了一個小泡。

“因為也不疼,沒想著屬于燙傷,以為是被小蟲子咬的?!睆埮空f,可到了當(dāng)天下午,起泡的地方開始有了痛感,她在網(wǎng)上搜索了一番之后猜測是“低溫燙傷”。但因為覺得不嚴(yán)重,張女士并沒有去醫(yī)院,只是在起泡的地方貼了個創(chuàng)可貼防止衣服摩擦。一段時間后,小泡不見了,原本的地方結(jié)痂了?!拔乙彩呛髞聿虐l(fā)現(xiàn),這種痂是一層又一層的,也就是說,原本被燙傷的地方,不是我以為的只在表層,而是比較深層的地方也受傷了?!彼f。但相比陳女士,張女士要稍微幸運一點,她的患處在結(jié)痂后很快就愈合了,沒有留下痕跡。

B痛感不明顯部位較隱蔽

孟艷斌介紹,人體的皮膚有三層結(jié)構(gòu):表皮、真皮、皮下組織,具有保護、分泌、免疫等功能,燙傷會影響皮膚的這些功能。除了高溫導(dǎo)致的燙傷,低溫燙傷帶來的危害也不容小覷。低溫燙傷,是指雖然基礎(chǔ)溫度不高,皮膚長時間接觸高于體溫的低熱物體而造成的燙傷。對人體皮膚而言,理論上的最低燙傷溫度為44℃,而隨著作用溫度的升高,損傷也會逐步加重。有研究表明,49℃的熱源持續(xù)接觸皮膚3分鐘后,就可致表皮損害,超過9分鐘,表皮將壞死。

“常見現(xiàn)象是熱水袋、暖寶寶及取暖器燙傷,在有些地方,冬天可能有1/3的燙傷都是低溫燙傷?!泵掀G斌說。需要引起大家注意的是,低溫燙傷的危害并不比高溫燙傷輕。高溫燙傷通常馬上就能被發(fā)現(xiàn),然后能得到及時處理;而低溫燙傷一般燙傷范圍較小,燙傷時往往疼痛不明顯,無法及時發(fā)現(xiàn),也就無法及時處理?!氨热绾芏嗟蜏貭C傷,只能看到一個小水泡,也不會很痛,極易被忽略而導(dǎo)致延誤治療,有些人甚至傷口潰爛了才來就診?!彼f,比如前段時間,有一個因為包著暖水瓶的毛巾散開、瓶子在腳邊放了一晚上導(dǎo)致腳部被低溫燙傷的孩子,就是傷口發(fā)黑了才來就診的。

另外,低溫燙傷的位置通常發(fā)生在隱蔽部位,比如說足部,一開始也最多看到點小水泡,通常不影響正常生活,這也是被大家忽視的原因之一。

C燙傷后要進行科學(xué)處理

據(jù)了解,燙傷根據(jù)嚴(yán)重程度可以分為一度、淺二度、深二度、三度。

一度燙傷是表皮的角質(zhì)層損傷,屬于最輕度的皮膚損傷,通常1周內(nèi)就能恢復(fù);淺二度燙傷是整個表皮層和部分真皮層的損傷,會出現(xiàn)局部小水泡,一般通過藥物治療2周左右能恢復(fù);深二度燙傷是深入到真皮深層的損傷,一般通過藥物治療4周以內(nèi)能恢復(fù),很可能留疤;三度燙傷是全層皮膚或合并皮下組織的損傷,恢復(fù)時間長,嚴(yán)重的話可能需要植皮治療。

孟艷斌提醒,如果是高溫燙傷,一旦發(fā)現(xiàn)燙傷,都應(yīng)盡快采取科學(xué)的措施來處理。

燙傷的急診處理,可以總結(jié)為沖、脫、泡、蓋、送“五步法”:沖,即立即用流動的冷水對傷處進行沖洗,也可用冷水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創(chuàng)面;脫,即等傷口冷卻后再小心地將貼身衣服脫去,以免撕破燙傷后形成的水泡;泡:即用毛巾局部冷敷或把燙傷部位浸泡在冷水中,這么做可減少疼痛、減輕傷情。但切勿用冰塊直接接觸皮膚,以免進一步加重皮膚損傷;蓋,即經(jīng)過上述處理之后,要用干凈或無菌的紗布或棉質(zhì)的布類把燙傷處蓋住,以防細菌感染;送,即經(jīng)過燙傷緊急處理后,一定要及時送往醫(yī)院治療,不要耽誤治療時機。

D“防”比“治”更重要

天氣變冷后,很多人都開始使用電熱毯、暖寶寶、熱水袋等“取暖神器”,還有一些人開始享受起泡腳、熱敷、艾灸等理療項目。對此,孟艷斌提醒,在使用各種“取暖神器”或者享受各種理療項目時,一定要注意方法和時間,而相比燙傷后的處理,低溫燙傷更重要的是“防”。“比如使用熱水袋,更安全的方法是,在上床前把熱水袋放進被窩,睡覺時再把熱水袋拿出來,這樣的話可以有效避免燙傷?!彼f。還可以在使用熱水袋、暖寶寶時,不要讓這些物品直接接觸皮膚,最好在外面裹上毛巾或者隔著衣服使用,且熱水袋不要灌入高于廠家使用說明書建議溫度的水,也不要灌得太滿,以免發(fā)生溢出等意外。

另外,使用電熱毯時,最好不要通宵使用,溫度也不要設(shè)置過高,使用后記得及時關(guān)閉電源。使用其他電取暖器時,要注意保持一米以上的距離,避免長時間、近距離、單一部位接觸。嬰幼兒、老年人、糖尿病患者及感覺功能障礙者等高風(fēng)險人群對溫度刺激反應(yīng)較弱、對熱損害感知和防御能力下降,應(yīng)盡量避免使用皮膚接觸類取暖產(chǎn)品,或應(yīng)在家人的照看下使用。

孟艷斌還提醒,所有的燙傷,如果出現(xiàn)水泡但表皮沒破,在恢復(fù)期間不要接觸水,應(yīng)保持傷口干燥,不要自行擠壓或者撕破,因為這樣做容易引起感染,一般小的水泡可能過幾天就沒了,不用太著急。如果水泡已經(jīng)破潰,皮膚的完整性破壞,就大大增加了感染的風(fēng)險,應(yīng)盡早到醫(yī)院進行包扎治療。

山西晚報記者 張夢瑩

(責(zé)任編輯:梁艷)

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