一場突如其來的降雪使氣溫急劇下降，眾多高血壓患者突然發(fā)現(xiàn)自己的血壓一路飆升。有人疑惑：寒風(fēng)一吹，瑟瑟發(fā)抖，血壓怎么不降反升？季節(jié)變化對血壓的影響是怎樣的？山西白求恩醫(yī)院心血管內(nèi)科二病區(qū)的范國瑞和李冰潔兩位護(hù)士長聯(lián)合提醒：“冬季，尤其要做好血壓監(jiān)控。”
血壓高低真和氣候有關(guān)
范國瑞介紹，一般來說，夏季氣溫高，血管處于擴(kuò)張狀態(tài)，體內(nèi)的各種激素分泌量相對較低，再加上夏季出汗多，血容量下降，所以血壓會降低。而秋冬季節(jié)容易出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象，這是由于秋冬季節(jié)天氣轉(zhuǎn)冷，人體受到冷空氣的刺激，交感神經(jīng)會變得更加興奮，全身血管收縮力增強(qiáng)、心跳加快，從而導(dǎo)致血壓上升，特別是室內(nèi)外溫差較大，造成血管收縮舒張間幅度增加，更容易引起心臟負(fù)荷增加，就會引起血管收縮，造成血壓升高；另一方面，氣溫低時(shí)人體出汗少，會使血容量增加。同時(shí)，人們會進(jìn)食大量的碳水化合物、脂肪及鹽類食物，這些食物會增加水分，導(dǎo)致血容量增加，從而引起血壓升高。所以，冬季血管收縮運(yùn)動多、出汗少、鈉鹽排出少，是導(dǎo)致血壓升高的重要原因。
“高血壓患者在冬季時(shí)，血壓容易‘失控’，同時(shí)，腦卒中、腦梗、中風(fēng)、冠狀動脈缺血性疾?。ㄐ募」Ｋ溃┑雀哐獕簬淼男哪X血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)也會激增?！崩畋鶟嵦嵝训?。
維持冬季血壓穩(wěn)定從多方面入手
“首先就是建議高血壓患者注意保暖?！狈秶鹫f，在冬季，高血壓病人要經(jīng)常收看天氣預(yù)報(bào)，根據(jù)天氣變化及時(shí)添加衣服，以抵御寒冷；鞋襪宜保暖透氣，鞋底要防滑，腳暖則一身皆暖和舒暢。特別是寒潮襲來，氣溫驟降時(shí)，要注意及時(shí)添加衣服，預(yù)防感冒。在寒潮過境的大風(fēng)雨雪天不要出門，避免寒冷刺激；居室應(yīng)保持空氣新鮮及合適的溫度、濕度。
盡量避免清晨外出鍛煉，應(yīng)在氣溫相對較高，比較暖和的時(shí)段鍛煉身體?？梢赃x擇在上午10點(diǎn)或者下午3點(diǎn)左右進(jìn)行戶外運(yùn)動，最好選擇在有陽光照射的地方。盡量不做過于激烈的運(yùn)動，選擇有規(guī)律的運(yùn)動，不僅能夠擴(kuò)張血管、改善血管的彈性，還能強(qiáng)化心肺功能，有利于血壓的降低。即使在室內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動，也要適度，不要時(shí)間過長?！案哐獕翰∪藷o論選擇何種鍛煉項(xiàng)目，都要根據(jù)自己的體質(zhì)狀況、血壓高低，來掌握好運(yùn)動量，以自我感覺舒適為度。比如散步時(shí)，時(shí)走時(shí)立，形動而神靜，既可使身體得到適當(dāng)?shù)腻憻挘帜苷{(diào)節(jié)情緒?！狈秶鹫f。另外，運(yùn)動前做好熱身活動，運(yùn)動后一定要做整理活動，不要立即停下休息。
“控制血壓很重要的一點(diǎn)就是要嚴(yán)格限制食鹽的攝入。”李冰潔說，根據(jù)《高血壓防治指南》要求，我國成人鹽的攝入量每天控制在5g以下（建議購買量鹽勺），高鹽飲食會使腎臟、血管、心臟以及人的大腦指揮中樞發(fā)生變化，人體為了適應(yīng)高鹽環(huán)境，會導(dǎo)致血壓升高。
高血壓病人的飲食以淡為宜，一日三餐吃的飯菜注意粗細(xì)搭配，葷素相宜，品種多樣，做到飲食有節(jié)，常吃些新鮮蔬菜、水果。合理補(bǔ)充水分，防止血液濃縮，保證血流通暢。冬季如果進(jìn)補(bǔ)牛、羊肉以御寒，切記不可過量，以免血脂升高、血液黏稠度增加。身體肥胖、血脂異常的高血壓病人，更應(yīng)控制高脂肪、高熱量飲食的攝入，不可酗酒，以免導(dǎo)致血壓波動，發(fā)生意外。
有時(shí)候，可能會出現(xiàn)血壓突然升高的情況，這時(shí)候，建議大家考慮一下自己最近生活方式是否發(fā)生了改變，比如熬夜、喝酒、生氣等。如果沒有，那就要考慮可能是降壓藥服藥時(shí)間不對或者劑量不夠，這時(shí)就需要及時(shí)來醫(yī)院就診了?！疤貏e提醒，降壓藥一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，醫(yī)生會根據(jù)季節(jié)變化和您的病情，進(jìn)行用藥調(diào)整。絕對不能擅自增減藥量?！崩畋鶟嵳f。同時(shí)，高血壓患者要保持良好的情緒，因?yàn)闃O度憤怒或緊張都可誘發(fā)心腦血管疾病，切忌狂喜暴怒、憂郁、悲傷、恐懼和受驚。
總之，冬季高血壓患者一定要做好血壓管理，冬季（尤其氣溫變化較大時(shí)）要加強(qiáng)自我監(jiān)測，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，只有掌握血壓的變化規(guī)律，才能把血壓控制好。
山西晚報(bào)記者 張夢瑩 通訊員 苗麗華
（責(zé)任編輯：梁艷）
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