9月20日，是“全國第35個愛牙日”。今年愛牙日主題之一是“關(guān)愛老年口腔樂享健康生活”。
老年人常見的口腔問題有哪些？老年人能不能種牙？要保護“一口好牙”，老年人要怎么做？帶著這些問題，山西晚報記者走進了山西省醫(yī)科大學口腔醫(yī)院。
面對“牙齒”老人們的問題還不少
“人老了牙就掉，不是正常的嗎？我還見過那種滿口假牙的呢！”“前兩個月剛拔了牙，不知道現(xiàn)在能不能種牙？”“我一上火就牙疼，醫(yī)生說是牙壞了要拔，可我是后面的槽牙，拔了就不能咬東西了?！薄皟鹤酉胱屛胰シN牙，但我總覺得那個東西貴，有沒有別的辦法？”……在采訪之前，山西晚報記者隨機采訪了身邊的一些老人，聽他們說自己的牙齒煩惱。
“我是呂梁的，我們那牙不好的人有很多，這和以前我們吃的水有關(guān)?！?5歲的何先生說，他自認為牙齒保護得比較好，目前沒有缺失的情況，但因為常年抽煙，牙齒整體發(fā)黃?！拔乙恢眻猿衷缤硭⒀?，但好像沒什么效果?！?/p>
“我也早晚刷牙，可還是有齲齒。”62歲的張女士說，一開始，她沒有當回事，但去年年末，因為疼痛，她不得已走進了牙科診所拔掉了壞齒，卻沒有進行下一步的修復。“一開始是覺得沒必要管，而且那個時候種植牙太貴，不舍得，但最近開始打聽這個事了，畢竟缺個牙，吃東西還是有影響。”
和前兩位不一樣的是，周女士已經(jīng)裝上了活動牙，也就是人們常說的“假牙”?！拔沂菐啄昵把b的，戴起來也沒覺得有什么不舒服，但我現(xiàn)在比較擔心，這種活動牙還能堅持多久，會不會以后大家都去種牙了，到時候我想找醫(yī)生給弄假牙都不好找了?！彼f。
“小毛病”大影響出現(xiàn)問題及時修復
“老年人常見的口腔問題，主要有兩大類，那就是齲齒和牙周炎?！鄙轿麽t(yī)科大學口腔醫(yī)院修復科主任武峰說，這也是導致老年人牙列缺損、牙列缺失的最主要原因。
武峰介紹，齲齒最初沒有癥狀，很多老年人即使發(fā)現(xiàn)了小洞，因為疼痛不厲害也不會去治療，任齲患發(fā)展最終只能拔牙。而老年人牙周病通常發(fā)病緩慢，常常在不知不覺中就破壞了牙齒的根基。很多人不重視牙周病，結(jié)果任由牙周病發(fā)展，牙齒開始松動，牙根露出來后，就容易發(fā)生爛牙、齲齒等口腔損壞。加上很多老年人佩戴假牙后沒有規(guī)范護理，甚至把活動牙當做固定義齒使用，從不摘戴、清潔，假牙上集聚了很多細菌，特別容易破壞余留的天然牙、黏膜等。
根據(jù)《第四次全國口腔健康流行病學調(diào)查報告》顯示，在我國65-74歲老年人中，存留牙數(shù)為22.5顆，城市高于農(nóng)村；全口無牙的比例為4.5%，農(nóng)村高于城市；缺牙已修復治療比例為63.2%，城市高于農(nóng)村。與10年前相比，老年人存留牙數(shù)平均增加了1.5顆，全口無牙的比例下降了33.8%，修復比例上升了29.5%。
但在現(xiàn)實生活中，有的老年人掉了牙后不及時鑲假牙，就導致其他牙負擔過大，出現(xiàn)牙周癥狀甚至松動、脫落?！耙虼耍醒例X缺損的情況，建議大家要及時進行修復。”武峰說，時間長了不修復，自己的天然牙傾倒、伸長、出現(xiàn)間隙等變化，再進行修復工程就會加大。
修復牙齒要根據(jù)自己的實際情況
武峰介紹，現(xiàn)在修復缺失牙的方式主要有兩種，第一種為活動修復，可以選擇戴掛鉤的、有牙托的活動義齒。第二種為固定修復，也就是烤瓷牙或種植牙。種植牙是在頜骨內(nèi)植入一個金屬鈦的種植釘，通過種植釘形成人工牙根，在人工牙根上完成缺失牙修復。
一般來說，在修復之前需要做很多準備工作，比如，壞的牙根需要提前拔除，一般拔牙后3個月可以鑲牙；齲齒需要修補，露神經(jīng)的需要進行根管治療；牙齦炎或牙周炎較重的話，需要進行系統(tǒng)的牙周治療等?！斑@些都需要耗費一定的時間和精力，不是說一次就能完成的?！蔽浞逭f。
“我們經(jīng)常會碰到一種情況，那就是患者來的時候會說，‘我聽某某說某種修復方式比較好，我就要用那種?！珜嶋H上，不是別人覺得好的修復方式，就一定適用于自己。”武峰說，因此，他建議有口腔問題的人，無論選哪種修復方式，在選擇之前，都要先到口腔科進行咨詢。讓醫(yī)生通過臨床檢查，拍攝X線片甚至CT后，制訂出適合的治療方案。
另外，他提醒老年人，做種植牙治療前要關(guān)注兩個問題：第一是老年人有沒有全身疾病，如血糖、血壓等疾病，血糖高的話建議先控制血糖，再進行種植手術(shù)。千萬不要向醫(yī)生隱瞞自己的病情。第二是服藥情況，如服用抗凝藥物一定要和醫(yī)生說明。還有體內(nèi)是否有移植物，如支架、關(guān)節(jié)置換，甚至器官移植等。
保持口腔健康從這些方面做起
對于上了年紀的人，在口腔護理方面要注意什么？武峰給出了幾點建議：首先，要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。人老掉牙不是必然規(guī)律，老年人只要口內(nèi)還有牙應該每天至少刷牙兩次，特別是在晚上。使用合適的牙刷和牙線可以幫助清除食物殘渣和細菌，防止齲病的發(fā)生。
如果已經(jīng)有“假牙”了，那就要注意做好假牙的維護。無論是種植牙、固定假牙還是活動假牙，它們都需要日常的維護和清潔，以確?？谇坏男l(wèi)生和功能。
“最好能定期檢查。”武峰說，有些老年人牙齒缺了、牙齦腫了，自己卻不知道，因此需要定期做口腔檢查，養(yǎng)成定期看牙、潔牙的習慣。而且，定期潔牙可以清除牙周的軟垢、牙結(jié)石，降低牙周炎的發(fā)生幾率。
另外，平時要注意飲食均衡，多喝牛奶、吃雞蛋補充蛋白質(zhì)和鈣，多吃含維生素C的食物，少吃碳酸飲料和甜食。有些老人多年養(yǎng)成炒菜加糖這類飲食習慣，也要注意及時糾正。
山西晚報記者 張夢瑩
（責任編輯：梁艷）
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