□息縣中心醫(yī)院兒科 劉敏
手足口病是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見(jiàn)傳染病，其典型臨床表現(xiàn)為手、足、口、臀等部位出現(xiàn)皮疹、皰疹和潰瘍。該病潛伏期多為2~10天，平均3~5天。手足口病多數(shù)患兒預(yù)后良好，少數(shù)病情進(jìn)展迅速，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害和心肺功能衰竭，病情危重者可導(dǎo)致死亡。那手足口病該如何應(yīng)對(duì)呢？
手足口病是腸道病毒通過(guò)呼吸道或消化道侵入機(jī)體所致，其常見(jiàn)傳播途徑如下：
密切接觸傳播，這是手足口病重要的傳播方式，接觸被病毒污染的手、毛巾、洗漱用品、玩具、餐具、奶具等可引起感染；呼吸道飛沫傳播；糞口傳播，飲用或食入被病毒污染的水和食物后可感染。
小孩患手足口病的癥狀分輕癥、重癥，具體如下：
輕癥 多數(shù)為低到中度發(fā)燒，較少出現(xiàn)高燒。1~2天后出現(xiàn)手、腳、口腔皰疹，手腳皰疹出現(xiàn)在手心、腳心，口腔皰疹在口腔黏膜內(nèi)。3~4天后皰疹逐漸消退，體溫會(huì)逐漸恢復(fù)正常，1周左右可完全恢復(fù)。
重癥 見(jiàn)于3歲以內(nèi)患兒，表現(xiàn)為高燒，也可出現(xiàn)輕度皮疹或僅有肛周皰疹。常伴有神經(jīng)癥狀，突出癥狀為抖動(dòng)，如發(fā)燒時(shí)身體抖，出現(xiàn)心肺功能不穩(wěn)定、血壓改變、呼吸困難；也可出現(xiàn)腦干炎，表現(xiàn)為抽搐。部分重癥具有生命危險(xiǎn)，需要積極治療，減少并發(fā)癥。
手足口病目前尚無(wú)特效抗病毒藥物和特效免疫球蛋白，在臨床治療上常采取以廣譜抗病毒藥物和對(duì)癥支持治療為主的綜合治療措施。
降溫 體溫不超過(guò)38.5℃時(shí)，可用溫水擦浴、使用退熱貼等物理方式降溫；當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物降溫。密切觀察患者病情變化，如出現(xiàn)精神不好、肢體顫動(dòng)、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
防傳染 衣服和被褥要保持清潔，經(jīng)常更換。出皰疹時(shí)，可在出疹部位涂爐甘石洗劑。針對(duì)口腔內(nèi)的皰疹形成的潰瘍，可噴霧狀消炎藥，以促進(jìn)愈合；及時(shí)為患者修剪指甲，以免抓破皰疹、引起感染。
飲食管理 手足口病容易引起口腔疼痛，飲食應(yīng)以牛奶、豆?jié){、米湯、蛋花湯、肉糜、蘋果泥等流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，食物不要過(guò)燙，忌辛辣。
需要提醒的是，在手足口病流行期間，要注意家里房間的通風(fēng)透氣，盡可能避免與有發(fā)熱、出疹癥狀的兒童接觸，以降低發(fā)生手足口病的可能。
（責(zé)任編輯：梁艷）
晉公網(wǎng)安備 14090202000008號(hào) 
