隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,患者就診的時(shí)候都會進(jìn)行一系列檢查,磁共振就是一項(xiàng)常見的檢查項(xiàng)目。但許多人對它卻知之甚少,我們就來了解一下磁共振的一些常識吧。
磁共振也稱作核磁共振,是一種較為復(fù)雜的成像技術(shù)。其原理是利用機(jī)器建立一個(gè)均勻磁場,將人體放置其中,人體水成分中的氫質(zhì)子受磁場影響進(jìn)行有序排列和特定方向的運(yùn)動,再發(fā)射電子射頻脈沖,產(chǎn)生帶有信息的能量,這種信息能量被計(jì)算機(jī)接收后經(jīng)過縝密運(yùn)算,以圖像的形式呈現(xiàn)出來。
磁共振檢查的優(yōu)點(diǎn)
磁共振檢查無創(chuàng)傷、無射線。其通過強(qiáng)大的磁場和無線電波,利用人體內(nèi)不同的組織器官,不同的磁化反應(yīng)來成像。磁共振檢查不存在電離輻射問題,對人體不會造成傷害,是最適合用于健康檢查的影像工具。
磁共振的軟組織分辨率高。在對中樞神經(jīng)、腹部、盆腔及關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)病變的診斷中,磁共振具有明顯的優(yōu)勢。其對顱腦內(nèi)灰白質(zhì)、肌肉、肌腱和脂肪等軟組織實(shí)現(xiàn)清晰顯示,對子宮肌層、內(nèi)膜層,前列腺肌肉層、腺體層能夠有效區(qū)分,對關(guān)節(jié)的半月板、韌帶、軟骨和滑膜損傷一目了然,甚至可以與關(guān)節(jié)鏡媲美。
磁共振有從任意方向完成斷層掃描的能力。被檢查者無需移動身體,根據(jù)各方向的層面,就能清晰呈現(xiàn)被檢查器官或組織的結(jié)構(gòu),消除觀察死角。近年來,隨著容積掃描技術(shù)不斷進(jìn)步,磁共振能在不同平面、曲面和不規(guī)則切面上進(jìn)行重建,立體追蹤解剖結(jié)構(gòu)或病變的位置。
磁共振具有大量成像參數(shù),信息量非常大。如自旋回波就能得到三種性質(zhì)不同的圖像:T1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像和質(zhì)子密度加權(quán)成像。磁共振還可功能成像,觀察組織中的化學(xué)物質(zhì)、血流速度、血容量及能譜信息,進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)。
磁共振檢查注意事項(xiàng)
隨著磁共振技術(shù)不斷發(fā)展,臨床上常常會進(jìn)行磁共振檢查,由于采用了外加磁場,在檢查過程中仍需要引起注意。
除去金屬物品。磁共振是在超強(qiáng)磁場下進(jìn)行檢查,如果有金屬物品,在檢查過程中就會被磁體吸附而移動。輕則吸附在磁體上,重則會影響磁場均勻度、損壞機(jī)器、灼傷皮膚甚至傷及生命。
患者在進(jìn)行磁共振檢查時(shí),要按照醫(yī)務(wù)人員的要求,將身上所有金屬及磁性物品、電子設(shè)備都拿出來,包括手機(jī)、手表、鑰匙、磁卡、打火機(jī)、金屬項(xiàng)鏈等。
特殊部位檢查前需空腹。如果需要掃描上腹部,檢查前一天要求空腹4-6小時(shí),避免腸道中停留的食物形成氣體偽影,干擾檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
戴耳塞。磁共振裝置的音頻噪聲分靜態(tài)、動態(tài)兩種:靜態(tài)噪聲一般比較小,動態(tài)噪聲是在掃描過程中梯度場的不斷開啟或關(guān)閉而產(chǎn)生的。而且掃描序列不同,噪聲大小、頻率也會不等。完成一個(gè)部位的檢查,會遇到多種噪聲。70-80分貝左右的噪聲,戴上耳塞后患者一般能忍耐。
檢查過程中禁止隨意活動。磁共振設(shè)備孔徑狹小,檢查時(shí)間長,一些患者會感到焦慮和不適。在檢查時(shí)患者盡量放松自己,躺在機(jī)器上保持安靜,不可隨意走動,也不能對機(jī)器內(nèi)壁和電線進(jìn)行觸摸,以防發(fā)生危險(xiǎn)。
孕婦應(yīng)避免核磁檢查。即便磁共振檢查無電離輻射損傷,但孕婦的身體與正常人不同,尤其是胚胎發(fā)育的前三個(gè)月較為特殊。磁共振檢查時(shí)磁場運(yùn)行發(fā)出的電磁波可能影響胎兒,故要盡量避免,或與主治醫(yī)生事先溝通檢查事宜。
安裝心臟起搏器或體內(nèi)置入金屬的患者,不能進(jìn)行磁共振檢查。心臟植入式電子設(shè)備包括心臟起搏器、ICD、植入式心血管監(jiān)測儀和植入式循環(huán)記錄儀。一般心臟起搏器患者不能承受較強(qiáng)的刺激,金屬特性會干擾磁場分布,還可能引起心臟起搏器驟停,危及患者生命。體內(nèi)的其他金屬包括:假牙、人工耳蝸、骨折患者置入的鋼板等也會影響檢查結(jié)果。
危重患者、需要特殊監(jiān)控的患者、嚴(yán)重躁動患者(用鎮(zhèn)靜劑無效)、有體表活動性出血、嘔吐的患者及嚴(yán)重幽閉癥患者需待生命體征完全穩(wěn)定后再進(jìn)行磁共振檢查。
醫(yī)生溫馨提醒,很多疾病都需要多種檢查手段輔助診斷,選出最優(yōu)的檢查方法才能及時(shí)進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)身體不適,一定要到專業(yè)、正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診療,同時(shí)在生活中也要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不抽煙不喝酒,保持樂觀穩(wěn)定的情緒。
(趙 川)
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