季節(jié)交迭，乍暖還寒，又到了“面癱病”的高發(fā)期。鑒于目前醫(yī)院門(mén)診及住院的面癱患者明顯增多，為讓患者全方位了解“面癱病”，消除焦慮緊張情緒,樹(shù)立治療信心，因此就從中西結(jié)合、該病的病因病機(jī)、診療方案、功能鍛煉、護(hù)理措施等方面，為大家進(jìn)行詳細(xì)講解。
日常所講的面癱，是指周?chē)悦姘c，中醫(yī)又稱(chēng)“中風(fēng)”“吊線(xiàn)風(fēng)”“口僻”等，西醫(yī)診斷為“面神經(jīng)炎”“周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹”。主要表現(xiàn)為患側(cè)口眼歪斜，即患側(cè)面部表情肌癱瘓，患側(cè)的眉毛低垂、額紋(抬頭紋)變淺或消失、眼睛閉合不全并伴有發(fā)澀流淚，鼻唇溝(法令紋)變淺、口角歪向健側(cè)、刷牙時(shí)患側(cè)口角漏水、鼓腮患側(cè)口角漏氣、食物嵌入患側(cè)腮內(nèi)等癥狀；部分患者會(huì)有患側(cè)耳后疼痛或頭痛、聽(tīng)覺(jué)異常或減退、舌前味覺(jué)減退或消失等癥狀。如果面癱由帶狀皰疹病毒感染引起，患者外耳道、頭面部還會(huì)有皰疹出現(xiàn)，且合并疼痛。
傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，面癱的發(fā)病機(jī)制多因人體氣血不足、正氣虧虛，致使腠理不固，風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪乘虛侵襲面部經(jīng)絡(luò)，使氣血痹阻，運(yùn)行不暢，無(wú)以濡養(yǎng)面部筋經(jīng)，致使肌肉縱緩不收而發(fā)為口眼歪斜。西醫(yī)方面，目前面癱的病因不明，考慮面癱的發(fā)病可能與病毒感染、免疫疾病、受涼受寒等導(dǎo)致面神經(jīng)的無(wú)菌性炎癥相關(guān)。
得了面癱應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的治療，以縮短病程、盡早恢復(fù)、最大可能避免后遺癥發(fā)生。目前治療面癱的方法很多，而中醫(yī)對(duì)治療面癱有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)及良好療效，主要的治療項(xiàng)目有：針刺、口服中藥、熱敏灸、傳統(tǒng)艾灸、經(jīng)絡(luò)推拿、中藥穴位帖敷、穴位注射、中藥熱奄包、閃罐、刺血療法、耳針等。而針灸治療面癱已經(jīng)被國(guó)際認(rèn)可；口服及外用中藥則根據(jù)個(gè)人體質(zhì)，一人一方，同病異治。目前晉中市中醫(yī)院針灸科開(kāi)展的熱敏灸治療，是省級(jí)科研項(xiàng)目，采用傳統(tǒng)人工懸灸，尋找熱敏點(diǎn)，更精準(zhǔn)的取穴，提高療效；下一步該科將逐步開(kāi)展“壯醫(yī)藥線(xiàn)點(diǎn)灸”“溫針灸結(jié)合穴位注射”等科研、治療項(xiàng)目。西醫(yī)治療方面，主要是使用糖皮質(zhì)激素抗炎、抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等，但由于許多病人合并高血壓、Ⅱ型糖尿病、消化性潰瘍、股骨頭壞死等疾病，在用藥方面受到限制，這時(shí)，中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)就更明顯了。
如果不積極治療，部分患者會(huì)遺留面肌萎縮、面肌痙攣、聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)“鱷魚(yú)淚”等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響患者面容及面部功能，影響患者社會(huì)交往，為患者帶來(lái)沉重的思想負(fù)擔(dān)。
得了面癱，要及早開(kāi)始功能鍛煉，鼓勵(lì)患者加強(qiáng)面部表情肌的運(yùn)動(dòng)，如皺眉、閉眼、蹙鼻、鼓腮等，可輔助吹氣球、嚼口香糖等運(yùn)動(dòng)。同時(shí)患者應(yīng)做好防護(hù)：戴眼鏡保護(hù)角膜及結(jié)膜，戴口罩、圍巾防止面部及頸部受風(fēng)受寒。
面癱的預(yù)防還是要從提升正氣、提高免疫力入手。保持良好的心態(tài)，保證充足的睡眠，適量鍛煉，禁忌生冷辛辣，注意防寒保暖，才可以“正氣存內(nèi)，邪不可干”。
山西省晉中市中醫(yī)院針灸科 王曉靜
（責(zé)任編輯：梁艷）
晉公網(wǎng)安備 14090202000008號(hào) 
