2023年，山西省政府民生實(shí)事配置的“救命神器”AED屢立奇功。1月10日，太原市迎澤區(qū)老軍營(yíng)小區(qū)第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)，一名男性在就診時(shí)突發(fā)急癥暈倒，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并拿來(lái)AED設(shè)備進(jìn)行除顫，最終脫離了危險(xiǎn)；1月25日晚間，一名顧客在太原某商場(chǎng)內(nèi)突然倒地，同行人員與熱心市民交替對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，商場(chǎng)工作人員取來(lái)配置的AED對(duì)患者進(jìn)行除顫，將他從生死線(xiàn)上拉了回來(lái)……這兩起驚魂事件中，AED設(shè)備起到了關(guān)鍵作用，被不少網(wǎng)友稱(chēng)為“救命神器”。
然而，由于目前公眾知曉率低、急救知識(shí)普及率不高等原因，“救命神器”常常不能及時(shí)派上用場(chǎng)。AED究竟有多重要？山西公共場(chǎng)所的AED安放情況如何？怎么才能第一時(shí)間找到AED呢？山西晚報(bào)記者進(jìn)行了調(diào)查了解。
A黃金4分鐘AED被稱(chēng)為救命神器
很多人認(rèn)為，心臟驟停離我們的現(xiàn)實(shí)生活很遙遠(yuǎn)，但根據(jù)中國(guó)國(guó)家心血管病中心發(fā)布的《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2021》顯示，我國(guó)心血管病的發(fā)病率和致死率較高。2019年農(nóng)村、城市心血管病分別占死因的46.74%和44.26%。每5例死亡中就有2例死于心血管病，推算心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億。其中，每年有超過(guò)55萬(wàn)人逝于心源性猝死。
“心源性猝死（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“SCD”）是心血管疾病中較常見(jiàn)的死亡原因之一，其具有發(fā)病急、進(jìn)展快、病情兇險(xiǎn)的特點(diǎn)?！鄙轿魇∪嗣襻t(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師吳桂萍介紹，一旦發(fā)生心臟驟停，大部分患者超過(guò)4分鐘就有很大的生命危險(xiǎn)，即使搶救成功，也有很大概率留下不可逆的腦損傷。因此，心臟驟停后有“黃金4分鐘”的說(shuō)法?！疤岣逽CD患者搶救成功率的關(guān)鍵在于盡早實(shí)施有效搶救，對(duì)于在醫(yī)院外的發(fā)病患者，AED能夠顯著提高其生存率，因此很多人也稱(chēng)它為‘救命神器’?！眳枪鹌颊f(shuō)到。
AED的全稱(chēng)為“自動(dòng)體外除顫器”，其操作簡(jiǎn)單，效果顯著，是一種便攜式、易于操作的心臟急救設(shè)備。根據(jù)網(wǎng)上流傳的監(jiān)控視頻，太原此前發(fā)生的兩起救助事件中，周?chē)藛T在患者發(fā)病的第一時(shí)間便展開(kāi)急救。省紅十字會(huì)工作人員表示，這兩起事件中，成功施救與現(xiàn)場(chǎng)配置AED密不可分，AED發(fā)揮了很大的作用，在寶貴時(shí)間內(nèi)采取正確的急救措施至關(guān)重要，為患者爭(zhēng)取更多的時(shí)間。據(jù)其介紹，AED可以診斷特定的心律失常，并且給予電擊，其最大特點(diǎn)是只要根據(jù)錄音指示，即可完成心電圖自動(dòng)分析、除顫。如果患者不適合或無(wú)須除顫，AED則不會(huì)放電，同時(shí)提示施救者不需要除顫。從這兩起事件可以明顯看到，SCD具有突發(fā)性的特點(diǎn)，很多病例都發(fā)生在醫(yī)院外，而AED就是一種非專(zhuān)業(yè)人員也能使用的用于搶救SCD患者的急救設(shè)備。
B全省累計(jì)投放1823臺(tái)手機(jī)搜索能快速找到
有人可能會(huì)問(wèn)，這么重要的東西，為什么日常生活中很少見(jiàn)到？其實(shí)，AED“救”在我們身邊。
在位于南沙河沿岸的社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理院內(nèi)，山西晚報(bào)記者看到一臺(tái)AED擺放在顯著位置，其紅白兩色的柜身上有“心形”符號(hào)和AED自動(dòng)體外除顫器的標(biāo)識(shí)，柜身上印有“AED操作步驟”和“現(xiàn)場(chǎng)急救流程圖”。隨后山西晚報(bào)記者在地鐵站、商場(chǎng)、酒店等人流密集場(chǎng)所，均找到了AED的身影。
據(jù)省紅十字會(huì)社會(huì)工作服務(wù)中心負(fù)責(zé)人高凡介紹，2020年以來(lái)，山西省政府工作報(bào)告將“在人流密集公共場(chǎng)所配置自動(dòng)體外除顫器（AED）”列為政府民生實(shí)事項(xiàng)目。截至2022年年底，全省累計(jì)投放1823臺(tái)AED，主要在學(xué)校、旅游景區(qū)、社區(qū)、街道、交通樞紐、體育場(chǎng)所、文化場(chǎng)所、便民服務(wù)場(chǎng)所、商業(yè)文化區(qū)等公共場(chǎng)所進(jìn)行投放。同時(shí)省紅十字會(huì)還在高鐵站點(diǎn)、地鐵站點(diǎn)、太原市植物園、全國(guó)急救試點(diǎn)學(xué)校等配置紅十字救護(hù)一體機(jī)，利用多媒體加大應(yīng)急救護(hù)宣傳力度。此外，在太原公交“全國(guó)敬老文明號(hào)”“全國(guó)巾幗文明號(hào)”等特色線(xiàn)路上進(jìn)行投放，真正讓AED動(dòng)起來(lái)，打造“移動(dòng)急救站”和“流動(dòng)宣傳點(diǎn)”，人人成為能救、敢救、會(huì)救的紅十字救護(hù)員。
那么，在配置了AED的公共場(chǎng)所，遇到突發(fā)情況時(shí)，如何能第一時(shí)間快速找到并使用AED就成了救人的關(guān)鍵。據(jù)了解，省紅十字會(huì)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)AED設(shè)備導(dǎo)航上線(xiàn)，方便市民快速查找AED分布配置以及必要時(shí)獲取。市民可以通過(guò)搜索“AED設(shè)備導(dǎo)航”微信小程序、省紅十字會(huì)或紅十字救護(hù)培訓(xùn)的微信公眾號(hào)快速查找到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)附近的AED設(shè)備。
山西晚報(bào)記者通過(guò)手機(jī)搜索發(fā)現(xiàn)，相應(yīng)的小程序不僅能看到每臺(tái)AED的距離及運(yùn)行狀態(tài)等，通過(guò)定位，系統(tǒng)還會(huì)提示最近的AED、顯示現(xiàn)場(chǎng)管理員、聯(lián)系方式等信息，并可實(shí)現(xiàn)“一鍵呼救”“導(dǎo)航”等功能。
C市民不會(huì)用不敢用其實(shí)AED操作很簡(jiǎn)單
“看過(guò)類(lèi)似的新聞，知道是救人用的，但是不知道怎么用，也不敢用?！薄叭绻芯o急情況發(fā)生，第一選擇還是打120?！薄安恢涝趺从?，怕用不好。萬(wàn)一沒(méi)有救回來(lái)，擔(dān)心家屬怪我們急救不規(guī)范?！辈稍L過(guò)程中，多位市民向山西晚報(bào)記者表示，并不清楚AED到底是什么、怎么用，即使了解過(guò)，也不敢貿(mào)然使用。
針對(duì)市民不會(huì)用、不敢用AED的問(wèn)題，山西晚報(bào)記者采訪了相關(guān)人士。省紅十字會(huì)社會(huì)工作服務(wù)中心救護(hù)培訓(xùn)科科長(zhǎng)劉建玲表示，“和醫(yī)護(hù)人員使用的專(zhuān)業(yè)除顫儀相比，AED使用起來(lái)非常簡(jiǎn)單?！逼胀ㄊ忻袷褂肁ED，只需要接通電源后根據(jù)語(yǔ)音提示就可完成。法律界人士則表示，國(guó)家有相應(yīng)的法律法規(guī)鼓勵(lì)人們善意救助傷病。
據(jù)了解，使用AED時(shí)，首先要打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)開(kāi)啟AED，有些AED沒(méi)有電源鍵，只需要打開(kāi) AED機(jī)蓋就會(huì)自動(dòng)開(kāi)啟；隨后，根據(jù)語(yǔ)音提示取出電極片，撕去電極片上的貼膜，按照電極片上的圖示將電極片緊貼于患者裸露的皮膚上，如果患者胸部表面有較多水或汗，要快速擦干患者胸部，再貼電極片。需要格外注意的是，如果看到或了解到患者身體上有植入的設(shè)備，比如心臟起搏器，要避免將AED電極片直接貼在該設(shè)備上，應(yīng)及時(shí)調(diào)整貼放位置，如果患者貼放電極片的部位有藥物貼片，要撕掉藥物貼片后再貼電極片；貼好電擊片后，AED會(huì)發(fā)出語(yǔ)音提示“正在分析心律”，這時(shí)要確保所有人不得接觸患者，以免影響分析的結(jié)果，如果AED分析為可復(fù)律的心律失常，就會(huì)提示按閃爍的電擊按扭進(jìn)行除顫，如果分析結(jié)果不是可復(fù)律的心律失常，AED則不會(huì)放電，同時(shí)提示“不建議除顫”；最后一步就是“電擊除顫”，如果AED建議除顫，需要再次確認(rèn)所有人員均未接觸患者，待AED充電完成后，按下“電擊”按鈕進(jìn)行除顫，除顫完畢后，會(huì)提示“請(qǐng)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇”?！熬褪沁@么簡(jiǎn)單，只需4個(gè)步驟，根據(jù)語(yǔ)音提示操作即可?！眲⒔嵴f(shuō)到。
關(guān)于市民“不敢用”的問(wèn)題，山西艾倫律師事務(wù)所律師張成表示，《中華人民共和國(guó)民法典》于2020年5月28日十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議表決通過(guò)，其中第184條規(guī)定：“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任?！边@一善意救助者責(zé)任豁免法規(guī)，被稱(chēng)作“好人法”，其用意是鼓勵(lì)善意救助傷病的高尚行為。
D人人學(xué)急救 AED知識(shí)普及推廣很重要
AED的目標(biāo)使用群體，就是事件發(fā)生時(shí)在場(chǎng)的每一個(gè)人。他們可能是醫(yī)生、是學(xué)生，是上班族……但在拿起AED的那一刻，他們就用了一個(gè)新的身份——為挽救生命而努力的人。正如前文所述，“AED是一種非專(zhuān)業(yè)人員也能使用的用于搶救SCD患者的急救設(shè)備?！币虼?，AED知識(shí)的普及推廣十分重要，大眾應(yīng)該了解AED，并掌握其使用方法。
據(jù)劉建玲介紹，在實(shí)施省政府民生實(shí)事三年來(lái)，省紅十字會(huì)將AED投放配置與紅十字應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作相結(jié)合，累計(jì)為配置點(diǎn)人群開(kāi)展AED相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)11萬(wàn)余人次?！皬哪撤N意義上講，AED不僅是一種急救設(shè)備，更是一種急救新觀念，一種由現(xiàn)場(chǎng)目擊者最早進(jìn)行有效急救的觀念?！眲⒔岜硎?，以AED的配置投放為契機(jī)，將急救知識(shí)培訓(xùn)滲透到各行各業(yè)，省紅十字會(huì)相繼在全省范圍內(nèi)開(kāi)展“救在身邊·校園守護(hù)”“救在身邊·交通/景區(qū)救護(hù)伴行”“救在身邊·機(jī)關(guān)先行”等專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，還不斷拓寬救護(hù)培訓(xùn)人群類(lèi)型，開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作，極大帶動(dòng)了民眾學(xué)習(xí)急救知識(shí)的熱情，小小AED起到了撬動(dòng)應(yīng)急救護(hù)大培訓(xùn)的格局。
“希望通過(guò)AED民生實(shí)事項(xiàng)目的開(kāi)展，讓更多的人認(rèn)識(shí)、關(guān)注急救，學(xué)會(huì)使用AED機(jī)，提高全社會(huì)的急救能力與水平，讓‘人人學(xué)急救、急救為人人’的理念在每個(gè)人心中扎根、開(kāi)花、結(jié)果，真正讓‘救命神器’發(fā)揮作用，讓平安、健康、科學(xué)的生活方式得到傳播，切實(shí)為保護(hù)民眾生命和健康作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)?！眲⒔嵴f(shuō)到。
據(jù)了解，截至目前，通過(guò)在全省人流密集公共場(chǎng)所配置AED，已成功施救6例心源性猝死患者，AED深受民眾歡迎與好評(píng)。
山西晚報(bào)記者 柴旭暉
（責(zé)任編輯：梁艷）
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