“突然開始說話不清”“頭暈惡心”“口角歪斜”……太原市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任李蘭紅提醒：出現(xiàn)這些情況，小心腦梗找上門！
腦梗危害大 呈現(xiàn)年輕化趨勢
70歲的劉女士某天發(fā)現(xiàn)自己開始出現(xiàn)言語不清、持物不穩(wěn)的情況，擔心自己出現(xiàn)某些疾病，加之自己患有高血壓和糖尿病，所以很擔心地去了醫(yī)院。
45歲的吳先生突然出現(xiàn)頭暈伴嘔吐等不適情況，并很快出現(xiàn)了口角輕度歪斜的癥狀。
50多歲的李師傅一覺醒來，發(fā)現(xiàn)右胳膊抬不起來，右腿麻木無力，不能行走。
“經(jīng)過檢查，這3個人都是急性腦梗死?！崩钐m紅說。腦梗死，俗稱腦梗。它是一種很可怕的疾病，發(fā)病率高，致殘、致死率高，復發(fā)率高，發(fā)病急，而且疾病負擔重。近年研究顯示，我國有40%的腦?；颊撸尤蚴孜?。近30年，發(fā)病率不斷上升，并呈現(xiàn)年輕化趨勢。它是一種可防可控的疾病，早期篩查、早期干預可取得顯著效果，但實際生活中，我國相關防治知識的知曉率較低，對腦梗早期癥狀知曉率僅為7.6%?！八哉f提高國民對腦梗防治知識的了解，才能有效降低發(fā)病率和病死率?！崩钐m紅說。
誘發(fā)因素多 健康生活很重要
李蘭紅介紹，造成腦梗死的原因，要是腦血栓形成和腦栓塞。“大腦的血管發(fā)生病變，血管壁長出斑塊，而這個叫‘栓子’的家伙，導致血管狹窄，影響血液流動，堵住了大腦動脈血管，造成腦細胞的缺血、壞死，形成缺血性的病灶，這就是腦血栓?！彼f，而來自身體別處血管的“栓子”，卡在腦血管里，造成腦血管閉塞，這是腦栓塞。腦血栓是造成腦梗死的“主犯”，占60%。
一般來說，患者腦梗后，可表現(xiàn)為頭暈乏力、記憶減退、反應遲鈍、偏癱、偏盲、飲水嗆咳、失語、口角歪斜等癥狀，嚴重者甚至危及生命。梗死的部位和面積大小，都直接影響患者的具體病變和愈后生活質量。
而誘發(fā)腦梗的因素包括不可干預和可干預的兩種危險因素，其中，不可干預的危險因素包括性別、年齡、種族、遺傳因素和出生體重等?！半m然這些因素無法干預，但可幫助評估個體罹患腦梗的風險?！崩钐m紅說。而可干預的危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙、飲酒、飲食和營養(yǎng)、缺乏身體活動、超重與肥胖、高同型半胱氨酸血癥、睡眠呼吸暫停、偏頭痛等各個方面，所以針對這些可能會誘發(fā)腦梗死的危險因素，在高危人群及普通人中提倡健康的生活方式就顯得十分必要了。
身體會報警 急救意識要提升
實際上，腦梗死癥狀早期可以快速識別。如果掌握相關知識，可以及時幫到需要者?！氨热纾酗L有個‘1-2-0’的三步識別法?！崩钐m紅說，“1”是指“看到1張臉（口角歪）”，“2”是指“查兩只胳膊（一側不能抬）”，“0”是指“聆（零）聽語言（說話不清楚、大舌頭）”，這三個方面若發(fā)現(xiàn)異常，應立刻撥打急救電話120。
還有，F(xiàn)AST快速評估法：“F”(Face)臉部：讓患者微笑一下，如果微笑時面部不對稱，提示患者面癱；“A”(Arm)手臂：讓患者雙手平舉，如果10秒內(nèi)一側肢體下落，提示肢體癱瘓；“S”(Speech)語言：讓患者說一句較長的話，如果不理解、說話有困難或者找不到詞，提示語言障礙；“T”(Time)為時間。“還是綜合考慮，出現(xiàn)癥狀為疑似腦梗，建議立即撥打120或者到醫(yī)院就診。”李蘭紅說，“總的來說，就是五官變化、身體異常，當這些身體警報一拉響，別猶豫，趕緊上醫(yī)院！”
“還有就是一定要注意黃金救治時間?！崩钐m紅說，在之前的3個例子中，李師傅就是因為錯過了4.5個小時激活劑、6小時靜脈溶栓的黃金救治時間，只能采取其他治療措施。
據(jù)了解，救治腦梗死具有極強的時間依賴性，急性期的腦?；颊呷裟艿玫郊皶r有效的治療，可大大降低病死率和致殘率。對于腦?；颊?，溶栓治療可以使13%的患者迅速痊愈，20%的患者顯著改善；取栓可以使50％的患者病情改善，但溶栓和取栓都有嚴格的時間窗，每延誤1分鐘，就會有190萬個腦細胞死亡。我國目前腦梗死溶栓率僅為7%，93%的患者錯過了治療的黃金時間，所以，提高公眾腦梗死急救意識至關重要?！斑€是那句話，一旦出現(xiàn)疑似腦梗癥狀，奉勸人們不要大意，應立即去有治療條件的醫(yī)院盡快明確病因，及時接受治療。”李蘭紅說，另外，我國腦梗后復發(fā)率高達17.1%，因此二級預防也很重要。同時，患者抗栓治療一定要遵醫(yī)囑，定期復查。
山西晚報記者 張夢瑩
（責任編輯：梁艷）
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